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如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙,2型糖尿病可能性或可降低7%、14%、23%!

2022-02-28 03:46:54 来源: 镇江 咨询医生

在非传染性疟疾(NCDs)中都,2HG糖尿病(T2DM)最为流行起来,发病率在世界区域以惊人的速度上升。T2DM还显然大大缩减肥胖,截肢,中都风,心血管疟疾(CVD),肾脏和肝脏疟疾以及社会生活质量偏高的显然性。因此,识别和管理工作可相反的T2DM危险考量是预防和下降该病发病率的关键步骤。年纪、性别角色、遗传、群体、社会生活方式、体力活动、英语教育和饮食摄入是T2DM的重要危险考量。

既往多项研究者示意,补充剂营养成分摄入显然与血糖有关。钾是一种营养成分,在软组织和牙齿的社会生活品质受精中都起着极为重要;然而,不太可能的证据确实钾的非软组织功能。摄入这种营养成分显然则会相反中都风、CVD,结直肠肝癌和肝癌,多发性硬化性疾病、、耐量受损、皮质醇抵抗、糖尿病和 T2DM的显然性。不太可能的一项系统高度评价还确实,多余钾显然对超重和肥胖病人的胆固醇胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。

在此之前的一些研究者证明,较高的补充剂CaDHA与男性和女同性恋T2DM显然性下降引人注意之外。然而,其他一些研究者证实,非常少在男性中都发挥作用相当大亲密关系,在表层社会生活品质的人为数众多中都或未辨认出与T2DM或糖尿病发挥作用相当大连续性。同样,在腹水和肾移植高血压中都,饮食钾DHA与糖尿病或T2DM近没观察到引人注意亲密关系。Dong等人对2012年之前发表的6项实用价值研究者同步进行了系统回顾和meta研究,确定了表层社会生活品质补充剂钾DHA与T2DM近的亲密关系。他们证明,钾DHA显然与2HG糖尿病的显然性有关,但这种亲密关系依赖于锌DHA,全面性相应锌DHA后,这种亲密关系变得无关紧要。由于不稳定性量(n = 7)数量少,他们也无法同步进行亚组研究和别具特色转回。2012年之后,其他几项针对貌似社会生活品质的普通孩童人的清查评核了这种连续性。这些研究者大多是实用价值数据流研究者和对大人为数众多数据流较宽的都从清查或研究,但他们的辨认出发挥作用不一致性。因此,我们同步进行了系统高度评价和别具特色研究,以确定较高的补充剂钾DHA是否与T2DM /糖尿病的显然性较高有关。mg-自由基研究也用做检查频域和非频域亲密关系。

如平面图1所示,最终本系统高度评价和别具特色研究扩展到了8项数据流研究者和9项都从研究者。证据主体通过GRADE法则同步进行评核。结合实用价值数据流研究者的不稳定性量,之外255,744名普通孩童人口。

符合条件的清查的详细信息如表2所示。共清查了301,116人补充剂CaDHA与异常稳态近的亲密关系。补充剂CaDHA的评核是通过在12份通报中都适用进食频率问卷(FFQs),在4项清查中都适用进食被免职和在上一项研究者中都适用进食记录来同步进行的。扩展到的9项研究者将T2DM作为结局,其他研究者通报了糖尿病(HBG)或糖尿病(空腹血糖(FBG)≥100或110 mg / dL)作为目标结局。15项研究者清查了总体社会生活品质人为数众多,非常少对腹水高血压和肾移植受者同步进行了2项都从清查。13项清查适用随机抽样法则来选择其参与者,因此他们的病人代表者了一般孩童人为数众多;而其他4人没随机选择他们的参与者。17项研究者中都有15项被扩展到与T2DM/糖尿病之外的最高与上限补充剂CaDHA的别具特色研究中都,而其余2项研究者则扩展到通报频域亲密关系的(一个数据流和一个都从研究者)频域mg- 自由基研究。在扩展到的研究者中都,12项研究者的得分为8分或以上。

1、实用价值数据流研究者中都最高与上限补充剂CaDHA和T2DM的别具特色研究结果总共有7项数据流研究者研究很强代表者性的人为数众多(之外255,744名个体)。确实,与钾DHA上限的人为数众多相对于,钾DHA最高的人为数众多患T2DM的显然性下降了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,研究者近的表征是中都等的(I2= 53.6,PQ 测试= 0.02)。因此,根据研究者临近(东亚与非东亚发展中国家)同步进行亚组研究;东亚亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.57)和非东亚亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.63) 的研究者近表征均被抵消。然而,钾DHA与T2DM亲密关系非常少在东亚发展中国家相当大(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非东亚地区没相当大亲密关系(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(平面图2)。还根据其他夹杂考量同步进行了全面性的亚组研究,确实在表3。在平均年纪≥50岁的参与者和发展中都发展中国家的女同性恋亚组、高质量研究者、锌DHA相应清查中都,较高的补充剂钾DHA与较高的T2DM显然性很强保护性关联。然而,在这些亚组中都,表征几乎相当大。此外,运用做元转回研究确实,参与者的平均年纪(β = − 0.014,P = 0.02,I2剩余= 0.0%)和研究者临近的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2剩余= 17.92%)将有助于总体估算;然而,经度(β = −0.002, P = 0.40, I2剩余= 51.51%)和扩展到研究者的质量(β = − 0.019,P = 0.85,I2剩余= 58.01%)对更名RR没相当大影响。此外,持续性研究确实,没一个合格的研究者影响结果。根据漏斗平面图晶格和Begg验(P = 0.67)、Egger验(P = 0.83)结果,无发表偏倚发挥作用。

2、实用价值研究者中都补充剂CaDHA和T2DM/糖尿病的mg-自由基别具特色研究结果很强代表者性人为数众多的8个数据流有资格同步进行频域mg-自由基研究。研究者确实,补充剂钾DHA每缩减300、600和1000 mg/d, T2DM/糖尿病的显然性就则会相当大下降7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们忽略了Beydoun等的研究者,考虑糖尿病作为结果;对7项数据流研究者(之外255,744名参与者和13,531例T2DM病例)的研究确实,补充剂钾DHA每缩减300 mg/d,与T2DM显然性下降7%引人注意之外(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,钾DHA每缩减600和1000 mg/d, T2DM发病显然性可分别相当大下降14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个实用价值数据流研究者(之外255,744名参与者和13,531例T2DM高血压)的非频域mg-自由基研究确实,补充剂钾DHA与T2DM近没相当大连续性(P非频域= 0.21)(平面图4)。补充剂钾DHA的阈值不稳定性约为750 mg/天;因此,当补充剂钾DHA从低水平缩减到750毫克/有道,T2DM显然性的下降略微更大。然而,钾DHA大约750毫克/天,显然性不再下降。

3、都从研究者中都最高与上限补充剂钾DHA和 T2DM/糖尿病的 meta 研究结果8项都从研究者(之外40,614名病人)的meta研究确实,补充剂钾DHA与T2DM/糖尿病发生率近没相当大亲密关系(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。考虑相当大的研究者近表征(I2= 69.5,PQ 测试<0.001),我们同步进行了基于性别角色的亚组研究。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中都抵消了表征,但在这些亚组中都没相当大的连续性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在女同性恋中都,较高的钾DHA与T2DM/糖尿病发生率下降34%相当大之外(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无相当大表征(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(平面图5)。基于其他夹杂考量同步进行亚组研究,结果如表4所示。在所有这些亚组中都,除了一项适用进食记录问卷评核补充剂DHA的研究者,没辨认出相当大的关联。多元转回确实,病人的平均年纪(β= 0.017,P = 0.25,I2剩余= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2剩余= 64.33%),经度 (β = 0.002,P = 0.39,I2剩余= 71.36%)和扩展到研究者的质量(β = 0.086,P = 0.49,I2剩余= 71.69%)无法解释观察到的表征。根据持续性研究,没特定研究者相当大影响总体估算。漏斗平面图目测、Begg验(P = 0.24)和Egger验(P = 0.09)均无相当大发表偏倚。

4、都从研究者中都补充剂钾DHA和 T2DM/糖尿病的mg-自由基别具特色研究结果我们对8项很强充足原始数据的都从研究者(之外共43,853名参与者和8,786例T2DM/糖尿病高血压)同步进行了频域mg-自由基研究。补充剂钾DHA缩减300、600或1000毫克/天与T2DM/糖尿病发生率近没相当大的频域亲密关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](多余平面图。3、4和5)。然而,对4项很强3种或3种以上补充剂钾水平的都从研究者(之外8,214例T2DM/糖尿病高血压的40,261名参与者)同步进行非频域mg自由基研究,辨认出两者发挥作用相当大的连续性(pnon频域= 0.02)(多余平面图6)。

综上,这项别具特色研究确实,在实用价值数据流研究者中都,与上限都可相对于,最高都可的CaDHA与T2DM显然性下降引人注意之外。补充剂CaDHA与T2DM近的这种同列引人注意亲密关系也在几乎所有亚组中都赢取证实。此外,基于频域mg - 自由基研究,补充剂CaDHA每缩减300,600和1000(mg / d)分别与T2DM显然性下降7%,14%和23%之外。似乎补充剂CaDHA的阈值不稳定性约为750毫克/天;当补充剂CaDHA从低水平缩减到750mg /有道,观察到T2DM显然性的急剧下降。补充剂CaDHA较低750 mg /天与T2DM显然性近没引人注意亲密关系。然而,对都从研究者的别具特色研究确实,补充剂CaDHA与T2DM/糖尿病性疾病近非常少在女同性恋人为数众多中都呈同列相当大连续性,在都从研究者中都没相当大的频域亲密关系。

原文缺少:

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |

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